Нарушение питания у пожилых больных

Нарушения питания у пожилых может привести к проблемам со здоровьем и осложнениям. Расстройства пищевого поведения встречаются не только в молодом возрасте. Отчасти это заболевание юных женщин с психологическими проблемами, которые не принимают себя, свое тело. Нередко РПП встречаются в пожилом возрасте. Это может быть рецидив проблемы, которая долго не давала о себе знать, или новое заболевание.

Провоцирующие факторы

нарушения питания у пожилых

Нарушения питания у пожилых

В преклонном возрасте различные расстройства психики и пищевого поведения пересекаются редко. Основные причины анорексии, булимии – возрастные естественные изменения либо хронические патологии. Самые частые – атеросклероз, скачки гормонов (часто сбои), менопауза у женщин.

В беседах с психотерапевтом пациенты часто говорят, что поменяли пищевые привычки в результате некоторых заболеваний. Усугубляет течение РПП лишний вес. В борьбе с ним пожилые люди склонны переходить тонкую грань нормы и впадают в анорексию, обжорство, булимию.

Почему важно следить за рационом

Правильное питание, рационально продуманное меню – основа здоровья, отличного самочувствия. Ресурсы организма в буквально смысле изнашиваются, проявляются нарушения физического, психического планов, страдает двигательная функция, могут диагностироваться хронические патологические процессы. Содержание железа, кальция обычно падает, поскольку страдает функция всасывания в ЖКТ.

С течением времени процессы старения ускоряются, происходит перестройка на органическом, функциональном уровнях. Другое название процессов – инволюция. ЖКТ меняется после 45 лет, просто симптомы сначала незаметны. Чтобы остановить процессы угасания пищеварительной функции, нужно наладить питание.

Дефицит питательных веществ встречается в любом возрасте, но пожилые в зоне риска. Причины отказа от привычного питания:

  • Порча, выпадение зубов.
  • Проблемы в работе разных органов и систем организма, нарушение нормального акта проглатывания пищи.
  • Рост числа заболеваний, прогрессирование отдельных патологий.
  • Плохое материальное состояние человека (мизерной пенсии не хватит для покупки полной картины продуктов).
  • Вредные привычки нарушают и без того шаткий баланс.

Полноценное питание тоже не гарант идеального состояния здоровья. Нарушенное всасывание приводит к витаминодефициту. Обычно в организме пожилых людей не хватает кальция, железа, витамина В12, жирорастворимых элементов. Проблемы с печенью вызывают нарушение всасываемости витаминов В12 и А. Параллельно происходят сбои в метаболизме, организм испытывает острую нехватку белков, и энергии. Болезни почек нарушают всасывание белка, ферритина.

Общие процессы старения изменяют метаболизм. Это означает, что старые пищевые привычки требуют коррекции. Откажитесь от пищевого мусора, следите за достаточным содержанием белков, жиров, медленных углеводов. От вредных привычек следует избавиться. Если человек с РПП не хочет ничего менять, донесите до него важность изменения рациона. Новые привычки желательно вводить постепенно.

Типы РПП в пожилом возрасте

Основные разновидности пищевых расстройств – булимия и анорексия. Реже встречаются извращения вкусового плана, при которых пациент употребляет пищевые (и не только) продукты определенных цветов, форм, пр. Это могут быть дерево, мел, бумага, пищевые отходы, пр.

РПП у пенсионеров – это не прихоть или каприз, а патология. Лечение должно быть грамотным, проводиться профессиональным специалистом. Течение разное, зависит от индивидуальных особенностей организма. Для достижения стойких улучшений не прерывайте терапию, информируйте доктора об изменениях в состоянии, самочувствии.

Булимия и обжорство

Приступы обжорства провоцируют булимию. Пациент съедает много всего, после занимается самобичеванием, его мучает чувство стыда. Почти всегда он начинает вызывать приступы рвоты, чтобы избавиться от трапезы. Можно принимать слабительные, мочегонные, неконтролируемое употреблять жиросжигатели.

Булимики едят очень много и в странных сочетаниях. Они буквально сметают острое, сладкое, соленое, фаст-фуд, чтобы получить кратковременные радостные эмоции. Хорошее настроение сменяют депрессия, грусть и попытки сбросить вес. Лучше всего обычная терапия работает в комплексе с психологической. Лечение длительное, возможны рецидивы. При грамотном подходе прогнозы положительные.

Анорексия

При анорексии пожилой пациент отказывается от пищи, страдает отвращением к еде. Речь о психологическом барьере к нормальному питанию. У стариков причина анорексии часто кроется в глубокой депрессии. Не путайте депрессивные эпизоды с навязчивыми состояниями. Шизофреники отказываются от пищи, поскольку боятся отравиться. Вероятны галлюцинации, в результате которых хорошие продукты кажутся испорченными, тухлыми.

Что такое кинорексия?

Кинорексией называют патологию психологического характера, которая проявляется повторяющимися приступами обжорства и озабоченности фигурой. Пациент считает, что он толстый, хочет избавиться от лишних килограммов. Он прибегает к различным схемам похудения, обычно просто вызывает рвоту. Поведение часто становится неадекватным.

Симптомы кинорексии:

  • жалобы на неуемный аппетит;
  • обжорство;
  • прием слабительных, мочегонных;
  • вызывание приступов рвоты;
  • постановка клизм.

Пациенты с кинорексией склонны использовать экстремальные методы борьбы с лишними килограммами. Они голодают, сидят на жестких диетах, подвергают организм огромным физическим нагрузкам. Кинорексики редко бывают довольны достигнутыми результатами. К заболеванию предрасположены лица с определенным типом нервной системы.

Как лечить булимические расстройства у пожилых

Течение болезни сводится к тому, что пожилой пациент постоянно ест, не контролируя количество пищи. При этом он хочет сохранять стройность, стыдится некрасивой фигуры. Приемы пищи импульсивные, возможно ночное переедание.

Для лечения кинорексии обязательна помощь специалиста, при возможности человек ложится в стационар. Терапия должна быть комплексной, включать приемы у терапевта, работу с психологом. Если грамотно подойти к проблеме, прогноз будет благоприятным. Помогут терапевт, психолог, диетолог. Многое зависит от поддержки близких людей. Основные способы лечения:

  • антидепрессанты;
  • капельницы со специальными витаминными коктейлями;
  • нормотимики;
  • мягкие и эффективные успокоительные.

При старческой кинорексии подключают когнитивные и поведенческие схемы коррекции. Диетолог составит индивидуальный рацион питания, даст рекомендации по похудению.

Что делать при отсутствии аппетита: анорексия в пожилом возрасте

Булимия – одна проблема, другая – человек просто отказывается от еды, в результате чего наступает истощение организма. Навязчивая постановка условий, деликатные уговоры, поощрения в случае приема пищи работают. Пожилых людей, как и маленьких детей, важно заинтересовывать. Проанализируйте, когда человек перестал нормально питаться. Если это связано с серьезными потрясениями или сменой условий проживаний, помогут время и терпеливое отношение.

Вполне возможно, что у больного есть пожелания к рациону. Узнайте, что человек хотели бы есть, внесите коррективы в привычное меню. Иногда человек много пьет, но не ест. Это показатель отравления. Не ограничивайте объемы жидкости, организму нужно восстановиться. Стимулируют аппетит регулярные прогулки на природе. Организм начинает подавать сигналы о необходимости восполнения энергии. Умеренная физическая активность будет кстати, если на нее есть силы.

Когда самостоятельные мероприятия не помогают, нужна врачебная помощь. Он найдет подход к пожилому пациенту, поможет восстановить здоровье. Обязательно принимайте прописанные препараты, это важно для восстановления.

Рекомендации для близких лежачих людей с РПП

Лежачие больные в пожилом возрасте обычно отказываются от еды в результате старта необратимых физиологических изменений. Если не вернуть аппетит (хотя бы частично), вероятны негативные необратимые процессы вплоть до летального исхода.

При отказах от еды развивается дисфагия, необратимые проблемы с проглатыванием пищи. Слабые мышцы не проталкивают еду, человек худеет. Вероятны атрофия мышц, мигрени, проблемы в работе опорно-двигательной системы. Нужно исключить психологические проблемы – риски их наличия высокие. Человек может выражать протест – против текущего состояния, обездвиженности, несамостоятельности. Проявляйте терпение, оказывайте посильную поддержку, разговаривайте с больным, настраивайте его на положительный лад.

Когда отмечаются стремительные потери массы тела, проводят диагностику – с применением гастромы либо зонда. Продукты делятся на 6 приемов, калорийность рассчитывается индивидуально. Важно следить за балансом белков, углеводов, жиров в рационе. Кормление рекомендовано осуществлять по часам. Следите за комфортной температурой пищи, порции делайте небольших размеров.

В лежачем положении кормить человека нельзя – сначала аккуратно приподнимите, после удерживайте голову. Когда человек отказывается есть, категоричен, выплевывает еду, обратитесь к врачу. Консультация специалиста в любом случае не будет лишней. Врач даст рекомендации на счет кормления пациента, корректировки рациона, расскажет, как к нему вообще можно найти подход (уговорить, промотивировать, предложить то, что пожилой человек хочет из еды). Многим помогает прием сосудистых препаратов, антидепрессантов, но назначать их должен доктор.

Прежде всего спасибо Вам за то, что дочитали данную статью. Нам было очень интересно собирать по крупицам материал статьи «Нарушения питания у пожилых».