Уход за больными после операции

Прежде всего уход за больными после операции – самая важная составляющая за весь операционный период. Пройти через оперативное вмешательство — только начала пути к здоровой жизни. Не менее важный этап — качественный уход за больным после операции. Быт и пространство выздоравливающего должны быть организованы таким образом, чтобы заживление проходило максимально быстро, риски осложнений были сведены к минимуму, а сам человек постоянно находился в психологически комфортной обстановке.

уход за больными после операции
Демонстрация ухода за больными после операции

Комната пациента после операции

Оперативное вмешательство предполагает использование общего или местного наркоза. Какое-то время после операции больной будет спать. Все это время он нуждается в покое, уходе и контроле за общим состоянием. Все время до полного выхода их наркоза рядом с ним находятся медицинские сотрудники, готовые оказать экстренную помощь.

Комната должна обеспечивать постоянную циркуляцию свежего воздуха. В послеоперационный период важно следить за тем, чтобы человек не замерз. При большой потере крови нередки такие симптомы как озноб, снижение температуры тела. Согрев может быть обеспечен грелками, теплыми одеялами, специализированным оборудованием.

Непременными атрибутами в комнате больного становятся:

  • тазик;
  • моче и калоприемники.

Перенос больного после проведения операции

Перенос прооперированного человека необходимо выполнять по общепринятым правилам:

  • если это ребенок, перенос может выполнить один взрослый (санитар);
  • если взрослый, понадобится усилия двух сотрудников. Алгоритм их действий таков: первый — одну руку под шею, вторую под поясницу пациента, второй — одну руку под крестец, вторую под голенями. При этом оба сотрудника должны находиться с одной стороны от больного, положение — перпендикулярно относительно друг друга. Каталка, на которую и перекладывается человек, должна находиться с этой же стороны. Может быть задействован и еще один сотрудник медперсонала (например, если пациент очень высокого роста или с большим весом), который отвечает за ноги.

Подъем и перенос больного проводят с максимальной аккуратностью. Обычно пациента выкладывают на живот (если нет противопоказаний), транспортируют в палату.

Внешний вид и общее состояние больного после операции

Весь послеоперационный период должен проходить под постоянным контролем врача. Важно следить за внешним видом больного. Часто самые незначительные изменения могут свидетельствовать об ухудшении его состояния. К тревожным симптомам относят:

  • резкое изменение цвета кожных покровов — бледность, “бескровность”;
  • посинение или желтый оттенок кожи;
  • слишком частое или медленное сердцебиение;
  • влажная кожа, пот;
  • озноб.

Естественно, что только на внешние признаки медперсонал не полагается. Больному несколько раз в день замеряют температуру, ведется график. Проводятся и дополнительные медицинские манипуляции, назначенные врачом.

При повышении температуры первым делом выясняют причины. В первые дни после введения спинномозгового наркоза она может держаться в пределах 38,5 градуса. Это нормально. Если иных причин не выявлено, повышение температуры может свидетельствовать о наличии инфекции.

Психоэмоциональное состояние больного после операции

Положительный психологический настрой — важная составляющая, влияющая на скорость восстановления. Важно следить за такими симптомами как головные боли, перепады настроения, апатия, расстройства сна. Бессонница — наиболее часто встречающееся последствие после операции. Пациенту может мешать спать боль или тревожность. Для купирования симптомов применяют успокоительные, снотворные препараты.

Сильные боли обычно сохраняются в первые трое суток после вмешательства. Затем они начинают стихать, хотя заживление может сопровождаться неприятными симптомами еще достаточно долго. Основной уход — обеспечить оперированной области покой и комфорт.

Если через несколько суток боли не стихают, а усиливаются или продолжаются с прежней интенсивностью, это может быть признаком воспалительного процесса. Проводится противовоспалительная терапия.

Некоторые категории пациентов даже стихающие боли переносят сложно — тревожатся, не могут спать, находятся в подавленном состоянии. Основа ухода – привести психологическое состояние в норму, а затем выяснить причину и интенсивность болей.

Раневые поверхности нуждаются в периодических перевязках, осмотрах врача. Многие больные плохо переносят подобные манипуляции. Для смягчения болевого синдрома применяют пузырь со льдом. Он накладывается таким образом, чтобы не допустить намокания перевязочного материала и самой раны, шва. Пузырь поможет предотвратить развитие гематомы, облегчить болевой синдром и как итог — адаптирует больного к послеоперационному состоянию, поможет скорейшему восстановлению.

Сердце больного после операции

Важнейший показатель, за которым в послеоперационный период ведется постоянный контроль — частота пульса. Уход – проверки несколько раз в день. При выявлении отклонений от нормы проводят необходимую терапию. Симптомы нестабильной работы сердечной мышцы:

  • низкая частота (менее 60 ударов в минуту) – нарушение мозговой деятельности;
  • высокая частота (более 110 ударов в минуту) – может свидетельствовать о развитии шокового состояния, малокровия.

Максимально опасное состояние больного после операции — пульс еле заметен или вообще не замеряется. В такой ситуации проводятся экстренные медицинские мероприятия.

Питание больного после операции

Питание пациента после оперативного вмешательства проводится по правилам:

  • небольшие порции — около 300 мл каждая;
  • частота приема пищи – 4-5 раз в день;
  • при нарушении глотательного рефлекса кормление выполняют через назогастральный зонд;
  • температура пищи — не более 30 градусов;
  • между приемами пищи больному обеспечивают получение жидкости, чтобы не допустить обезвоживания организма;
  • в ряде ситуаций необходимо организовать спецпитание, назначаемое врачом.

Правильная работа ЖКТ — важный момент. Необходимо следить за тем, чтобы у больного был регулярный стул. При невозможности опорожнить кишечник самостоятельно, назначаются слабительные препараты или очистительные клизмы.

Профилактика пролежней у больного

В зависимости от сложности хирургического вмешательства больному показан постельный режим. Если он долго находится в лежачем положении, кровоснабжение тканей нарушается, начинается некроз — образуются пролежни. Последние плохо поддаются лечению. Правила ухода за больным после операции для предотвращения образования некроза тканей:

  • частая смена постельного белья — оно должно быть выглаженным, распределено по кровати таким образом, чтобы не было складок;
  • ткань должна быть натуральной — впитывать влагу и пропускать воздух;
  • во время кормления важно следить за чистотой постели — оставшиеся крошки или другие остатки пищи могут травмировать кожу. Итогом станет формирование царапин, гнойников. Они являются воротами инфекции;
  • периодическая смена положения больного. Люди, осуществляющие уход за больным после операции должны аккуратно переворачивать его с одного бока на другой, не допуская длительного пребывания в одной позе. Существуют правила противопролежневой укладки пациента, которым несложно обучиться.

Если пролежни уже образовались, уход за пораженными областями зависит от стадии:

  • первая — покраснение. Проводится обработка антисептиками, которые улучшают кровоснабжение пораженного участка — раствор фурацилина, камфорный спирт;
  • вторая, третья, четвертая — воспаление, отхождение кожи, обнажение подкожной клетчатки, поражение мышечной ткани. На этих стадиях лечение назначается врачом, антисептики неэффективны.

Сколько длится послеоперационный период

Универсального срока нет. Для каждого пациента он индивидуален и зависит от нескольких факторов:

  • общее состояние здоровья человека;
  • стадия заболевания, на которой он обратился за помощью к специалисту;
  • сложность проведенного хирургического вмешательства;
  • возраст пациента;
  • наличие осложнений.
уход за больными после операции
Возможные осложнения после операции

Возможные осложнения

Нередко после хирургического вмешательство пациентов беспокоят осложнения разной степени тяжести.

Наиболее частые виды осложнений:

  • сильные боли — для купирования применяют болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Задача лица, осуществляющего уход за больным после операции — соблюдение схемы, назначенной врачом;
  • лихорадочные состояния — часто становятся следствием неправильной обработки ран и швов;
  • запор — причиной становится прием препаратов, резкое снижение двигательной активности, операция на параректальной области;
  • потеря мышечной массы — причиной становится длительный постельный режим, потеря физической активности. Задача лица, осуществляющего уход за больным после операции — посадка человека в постели, помощь в выполнении посильных физических упражнений, массаж мышц;
  • пневмония — развивается из-за постоянного лежания на спине. Предотвратить ее развитие поможет дыхательная гимнастика, прокашливание, пассивная гимнастика.

Уход за больными после операции — ответственная задача. При нахождении в больнице он осуществляется профессиональными медицинскими сотрудниками, квалификация которых позволяет выполнить все необходимые экстренные мероприятия при серьезном ухудшении здоровья пациента. После возвращения человека домой нужно будет организовать дополнительный уход, чтобы процессы восстановления шли быстрее, без осложнений.

Также можно забронировать проживание в пансионе Ленинградской области (в 30 минутах езды от Санкт-Петербурга) можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.